Вы поднимаете руку. Больно. Может, вы плохо спали. Или слишком интенсивно проработали широчайшие в зале и проигнорировали жжение. Вы списываете это на случайность. А через три дня пытаетесь расчесать волосы и не можете дотянуться до затылка.
Это не неудача.
Возможно, у вас «замороженное плечо». Или адгезивный капсулит, что звучит страшнее, чем есть на самом деле. Потому что это действительно хуже. Это жесткий, воспаленный комок, который зацементирует сустав. И это случается в основном с женщинами. В возрасте от 40 до 60 лет.
До 5% из нас сталкиваются с этим. У Эми Поehler тоже был такой случай. Она сказала Мишель Обама в подкасте, что «никто не знает, что это вызывает». Она пошутила, что это просто одно из тех заболеваний для женщин в 50-х годах. Но это не просто этап. Это структурная слабость соединительной ткани вокруг сустава.
Вот почему вам больно. И что делать, прежде чем вы потеряете всю подвижность.
Это не только старение. Или всё-таки да?
«Замороженное плечо» не появляется просто потому, что вы постарели. Хотя частично да.
Капсула, окружающая плечевой сустав, воспаляется. Затем утолщается. Затем рубцуется, как старая кожа.
Доктор Грегори Цветанович из Университета штата Огайо называет это загадочным. Чаще всего нет «причины». Вы просыпаетесь однажды, и дверь закрыта.
Иногда это происходит после операции. Или сломанного ключицы. Вы сидите на диване. Сустав перестает двигаться. Синовиальная жидкость перестает циркулировать. Стены слипаются.
Это связано и с другими заболеваниями. Гипотиреоз. Диабет 2 типа. Никто полностью не знает, почему существует эта связь, но она есть. Если у вас диабет, наблюдайте за этим как сокол.
Связь с менопаузой
Вот где начинается гендерная разница. У женщин в возрасте 40–60 лет эта проблема встречается чаще, чем у мужчин. Дхину Джейаселеин из Джорджтаунского университета видит это постоянно.
Вероятно, виноваты гормоны. Эстроген держит коллаген мягким, а воспаление низким. Менопауза лишает эстрогена. Коллаген становится жестким. Суставы становятся липкими.
Есть ранние данные, что гормональная терапия может снизить риск. Требуется больше исследований. Но пока? Считайте, что риск реален, если ваши гормоны в флюксе.
Три стадии страданий
Вы не просыпаетесь замороженным. Вы замерзаете медленно. Нэнси Кирш, специалист по физиотерапии в Ратгерском университете, делит это на три фазы. Каждая из них отстой.
Замораживание. Начало. Воспаление раздувает синовиальную оболочку. Движение вызывает боль. Диапазон движения сужается день за днем. Вы думаете, это растяжение. Это не так. Это начало.
Замороженный. Боль может притупиться здесь. Это ловушка. Потому что скованность усиливается. Образуются спаечные процессы. Капсула затягивается вокруг головки кости, как термоусадочная пленка. Вы едва можете поднять руку до уровня плеча.
Оттаивание. Медленное облегчение. Месяцы ожидания. Скованность остается, но боль уходит. Подвижность возвращается. Обычно.
Доктор Наташа Трентакоста из Cedars-Sinai называет это «одним из самых болезненных» состояний плеча, с которыми она сталкивается. Это длится 18 месяцев. Может, 24. Некоторые страдают годами.
Двигайтесь, но не бунтуйте против машины
Эми Поehler сказала, что «ничего с этим поделать нельзя». Это наполовину верно.
Вы не можете открыть его грубой силой. Вы можете растянуть его. Осторожно.
Сначала обратитесь к врачу. Не к другу из тренажерного зала. Ортопеду. Он назначит физиотерапию. Может быть, лекарства. Может быть, инъекцию в сустав, чтобы снизить воспаление.
Упражнения имеют значение. Скользите рукой по столу. Повисните на дверной раме и покачивайтесь. Используйте хорошую руку, чтобы толкнуть плохую руку вверх. Мягко. Скучно. Эффективно.
Но будьте осторожны. Доктор Цветанович ненавидит, когда пациенты перегибают палку.
Слишком интенсивно? Вы усиливаете воспаление сустава. Вы сдвигаете часы назад на месяцы. Остановитесь. Уменьшите интенсивность.
Если у вас диабет, контролируйте уровень сахара. Если ваша щитовидка не в порядке, исправьте это. Эти системные проблемы разжигают огонь.
Ранняя помощь помогает. Не ждите оттаивания. Приходите, когда начнется замораживание. Вы можете сократить зиму на шесть месяцев. Или просто пережить ее с меньшей болью.
Никто не знает корневую причину. Не совсем. Так что просто двигайтесь. Медленно.
