Ви підіймаєте руку. Боляче. Може ви погано спали. Або дуже інтенсивно пропрацювали найширші в залі та проігнорували печіння. Ви списуєте це на випадковість. А через три дні намагаєтеся розчесати волосся і не можете дотягнутися до потилиці.
Це не невдача.
Можливо, у вас «заморожене плече». Або “адгезивний капсуліт”, що звучить страшніше, ніж є насправді. Тому що це “справді” гірше. Це жорстка, запалена грудка, яка зацементує суглоб. І це відбувається переважно з жінками. У віці від 40 до 60 років.
До 5% із нас стикаються з цим. У Емі Поehler теж був такий випадок. Вона сказала Мішель Обама у підкасті, що “ніхто не знає, що це викликає”. Вона пожартувала, що це просто одне із тих захворювань для жінок у 50-х роках. Але це не просто етап. Це структурна слабкість сполучної тканини довкола суглоба.
Ось чому вам боляче. І що робити, перш ніж ви втратите всю рухливість.
Це не тільки старіння. Чи все-таки так?
“Заморожене плече” не з’являється просто тому, що ви постаріли. Хоча частково так.
Капсула, що оточує плечовий суглоб, запалюється. Потім товщає. Потім рубається, як стара шкіра.
Доктор Грегорі Цвєтанович з Університету штату Огайо називає це загадковим. Найчастіше немає «причини». Ви прокидаєтеся одного разу, і двері зачинені.
Іноді це відбувається після операції. Або зламаної ключиці. Ви сидите на дивані. Суглоб перестає рухатись. Синовіальна рідина перестає циркулювати. Стіни злипаються.
Це пов’язано з іншими захворюваннями. Гіпотиреоз. Діабет 2 типу. Ніхто повністю не знає, чому існує цей зв’язок, але він є. Якщо у вас є діабет, спостерігайте за цим як сокіл.
Зв’язок з менопаузою
Ось де починається ґендерна різниця. У жінок віком від 40 до 60 років ця проблема зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Дхіну Джейаселеїн із Джорджтаунського університету бачить це постійно.
Ймовірно, винні гормони. Естроген тримає колаген м’яким, а запалення низьким. Менопауза позбавляє естрогену. Колаген стає жорстким. Суглоби стають липкими.
Існують ранні дані, що гормональна терапія може знизити ризик. Потрібно більше досліджень. Але поки що? Вважайте, що ризик реальний, якщо ваші гормони у флюксі.
Три стадії страждань
Ви не прокидаєтеся замороженим. Ви замерзаєте повільно. Ненсі Кірш, фахівець із фізіотерапії в Ратгерському університеті, ділить це на три фази. Кожна їх відстій.
Заморожування. Початок. Запалення роздмухує синовіальну оболонку. Рух спричиняє біль. Діапазон руху звужується день за днем. Ви думаєте, це розтяг. Це негаразд. Це початок.
Заморожений. Біль може притупитися тут. Це пастка. Тому що скутість посилюється. Утворюються спайкові процеси. Капсула затягується навколо головки кістки, як термозбіжна плівка. Ви ледве можете підняти руку до рівня плеча.
Відтаювання. Повільне полегшення. Місяці очікування. Скутість залишається, але біль іде. Рухливість повертається. Зазвичай.
Доктор Наташа Трентакоста із Cedars-Sinai називає це «одним із найболючіших» станів плеча, з якими вона стикається. Це триває 18 місяців. Може, 24. Дехто страждає роками.
Рухайтеся, але не бунтуйте проти машини
Емі Поehler сказала, що “нічого з цим вдіяти не можна”. Це наполовину правильно.
Ви не можете відкрити його грубою силою. Ви можете розтягнути його. Обережно.
Спочатку зверніться до лікаря. Не до друга із тренажерного залу. Ортопед. Він призначить фізіотерапію. Можливо, ліки. Можливо, ін’єкцію в суглоб, щоб знизити запалення.
Вправи мають значення. Ковзайте рукою по столу. Повисніть на дверній рамі і похитуйте. Використовуйте хорошу руку, щоб штовхнути погану руку вгору. М’яко. Нудно. Ефективно.
Але будьте обережні. Лікар Цветанович ненавидить, коли пацієнти перегинають ціпок.
Занадто інтенсивно? Ви посилюєте запалення суглоба. Ви зрушуєте годинник назад на місяці. Зупиніться. Зменшіть інтенсивність.
Якщо у вас є діабет, контролюйте рівень цукру. Якщо щитовидка не в порядку, виправте це. Ці системні проблеми розпалюють вогонь.
Рання допомога допомагає. Не чекайте відтавання. Приходьте, коли розпочнеться заморожування. Ви можете скоротити зиму на шість місяців. Або просто пережити її з меншим болем.
Ніхто не знає кореневої причини. Не зовсім. Тож просто рухайтеся. Повільно.
