Niektóre kobiety przechodzą czterdziestkę i pięćdziesiątkę, nie zauważając żadnych zmian. Dla innych zmiany hormonalne sprawiają, że wiek średni jest walką z uderzeniami gorąca, zamgleniem mózgu i drażliwością. Jeśli Twój cykl menstruacyjny zaczął się dziwnie zachowywać, możesz być w okresie okołomenopauzalnym. Ten okres przejściowy trwa zwykle około pięciu lat. Jest to spowodowane wahaniami poziomu hormonów, które zakłócają normalny rytm organizmu.

Możesz doświadczyć kombinacji zmian fizycznych i psychicznych. Typowe objawy obejmują:

  • Uderzenia gorąca i nocne poty
  • Suchość pochwy
  • Zakażenia dróg moczowych
  • Bezsenność
  • Bóle głowy
  • Bicie serca
  • Wahania nastroju, niepokój lub drażliwość
  • Zaniki pamięci i trudności z koncentracją

Większość kobiet doświadcza jedynie łagodnych objawów. Jednak nieregularne miesiączki są sygnałem ostrzegawczym. Tak, mogą wskazywać na okres okołomenopauzalny. Mogą jednak również sygnalizować raka ginekologicznego lub inne schorzenia wymagające uwagi. I oto ważna rzecz: w tym okresie przejściowym nadal możesz zajść w ciążę. Kontynuuj stosowanie antykoncepcji aż do całkowitego przejścia w okres pomenopauzalny.

Menopauza jest technicznie jednym konkretnym wydarzeniem. Definiuje się go jako 12 kolejnych miesięcy braku miesiączki bez innych medycznych przyczyn zatrzymania cyklu. Wcześniej jesteś w stanie okołomenopauzalnym. Następnie – postmenopauza.

Zrozumienie zagrożeń związanych z hormonalną terapią zastępczą po menopauzie

Przez dziesięciolecia hormonalna terapia zastępcza (HTZ) była najlepszym rozwiązaniem problemów. Pomógł złagodzić objawy, takie jak suchość pochwy i uderzenia gorąca. Został również przepisany w celu zapobiegania chorobom związanym z obniżonym poziomem estrogenów, takim jak osteoporoza. Lekarze zalecali nawet estrogeny w celu zapobiegania chorobom serca.

Zmieniło się to w 2002 roku.

Duże badania, w tym Inicjatywa na rzecz Zdrowia Kobiet (WHI), wzbudziły wątpliwości co do bezpieczeństwa HTZ. WHI to jedno z największych badań zdrowia kobiet, jakie kiedykolwiek przeprowadzono. Dotyczyły kobiet w wieku od 50 do 79 lat. Wyniki były jasne. Terapia skojarzona estrogenem i progestyną nie zapobiega chorobom serca. Mogła nawet przyczynić się do ich rozwoju.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) odpowiedziała w styczniu 2003 r. Nakazała umieszczanie ostrzeżenia w postaci czarnej skrzynki na wszystkich produktach zawierających estrogeny dla kobiet po menopauzie. Jest to najsilniejsze ostrzeżenie, jakie może wydać FDA. Wskazuje na zwiększone ryzyko chorób serca, zawałów serca, udarów mózgu i raka piersi. Ostrzeżenie wyraźnie stwierdza: Estrogen nie jest zatwierdzony do zapobiegania chorobom serca.

FDA zaleca podawanie estrogenu w najmniejszej możliwej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Kobiety przyjmujące te leki powinny co roku poddawać się badaniu piersi, co miesiąc samobadaniu i okresowo wykonywać mammografię.

„Każda kobieta jest wyjątkowa”.

To zdanie nie jest tu tylko frazesem. To jest porada lekarska. Twój profil ryzyka ma znaczenie. Jeśli pacjentka stosuje HTZ z powodu osteoporozy lub w celu złagodzenia objawów, należy porozmawiać z lekarzem. Oceń swoje osobiste ryzyko chorób serca i raka piersi. Istnieją alternatywne metody leczenia i leki zapobiegawcze.

Nie należy nagle przerywać terapii hormonalnej. Nagłe odstawienie leku może pogorszyć objawy. Sposób zmniejszania dawki zależy od konkretnego leku. Zapytaj swojego lekarza o plan odstawienia.

Badania pokazują, że zmiany stylu życia mogą pomóc w radzeniu sobie z uderzeniami gorąca. Warto zgłębić to zagadnienie. Opracowywane są nowe wersje HTZ z niższymi dawkami. Na przykład latem 2003 r. FDA zatwierdziła niskodawkową wersję leku Prempro (połączenie estrogenu i progestyny).

Wiele kobiet zwraca się ku „naturalnym” alternatywom. Popularne są zioła, suplementy i estrogeny roślinne. Jednakże baza dowodowa jest słaba. Niewiele jest dowodów na to, że pomagają zapobiegać chorobom serca i innym stanom pomenopauzalnym. Ponadto nie znamy prawidłowego dawkowania w profilaktyce.

Dlaczego Twój metabolizm zwalnia i co to oznacza?

Zmiany hormonalne nie ograniczają się do układu rozrodczego. Wpływają na cały organizm. Powolny metabolizm jest częstą dolegliwością w tej grupie wiekowej. To nie jest tylko „w twojej głowie”.

Estrogen pomaga regulować metabolizm. Gdy jego poziom spada, organizm spala kalorie w inny sposób. Masa mięśniowa ma tendencję do zmniejszania się. Tłuszcz ulega redystrybucji, często osadzając się w okolicy brzucha. Zmiana ta utrudnia kontrolowanie masy ciała, nawet jeśli nawyki żywieniowe i ćwiczenia fizyczne nie uległy zmianie.

To rozczarowujące. Masz wrażenie, że jesz mniej i więcej się ruszasz, ale waga nie chce pokazać wyniku. Rozwiązaniem nie jest głód, ale adaptacja. Trening siłowy staje się ważniejszy niż trening cardio, aby utrzymać masę mięśniową i zwiększyć tempo metabolizmu. Może być konieczne zwiększenie spożycia białka.

Zmienia się krajobraz opieki w okresie menopauzy. Stary model „przepisuj estrogen na wszystko” należy już do przeszłości. Teraz chodzi o spersonalizowane podejście. Zważ ryzyko. Rozważ alternatywy. Słuchaj swojego ciała.

To, co pasuje Twojemu przyjacielowi, może nie odpowiadać Tobie. Celem nie jest wymazanie doświadczenia, ale zarządzanie nim w sposób przejrzysty. Krwawienie po menopauzie? Zgłoś to natychmiast. Wymaga to zbadania.

Podróż przez okres okołomenopauzalny i menopauzę jest długa. To nie jest jednorazowe wydarzenie. To jest etap. Poruszanie się w tym okresie wymaga informacji, cierpliwości i dobrego lekarza. Nie zakładaj, że będziesz musiał cierpieć z powodu objawów. Nie zakładaj, że HTZ jest jedyną odpowiedzią. Opcje są złożone. Wybór należy do Ciebie.

Jak zatrzymać utratę mięśni i przerzedzenie kości, które ma miejsce po czterdziestce

Czas nie czeka. Kiedy osiągniesz wiek około 30 lat, Twoje ciało zaczyna powoli zużywać swoje zasoby. Każdego roku tracisz około ćwierć funta mięśni. Jednocześnie zyskujesz co najmniej taką ilość tłuszczu. To cicha wymiana, ale kumuluje się. Następnie powstaje masa kostna. Każdego roku tracisz z tego prawie jeden procent. Dla wielu kobiet prawdziwy cios następuje w ciągu pierwszych pięciu do siedmiu lat po menopauzie. Utrata masy kostnej staje się szybka. Ciężki.

Jeśli zaczekasz 50 lub 60 lat, aby to zauważyć, szkody już zostaną wyrządzone. Zmiany zachodzą niezauważone, dopóki nie staną się oczywiste. Ale możesz zatrzymać to zejście. Działając już teraz, możesz zapobiec powikłaniom. Kobiety, które regularnie się poruszają, znacznie częściej unikają osteoporozy niż te, które prowadzą siedzący tryb życia.

Co jeść, aby chronić kości i serce

Dobre odżywianie to podstawa. Nie dieta. Po prostu najlepsze paliwo. Większość starszych kobiet nie je wystarczającej ilości pożywienia, aby zaspokoić swoje potrzeby odżywcze. To jest luka, którą musisz wypełnić.

Kieruj się tymi podstawowymi wytycznymi. Jeśli masz szczególne problemy zdrowotne, porozmawiaj ze swoim lekarzem, ale ogólnie rzecz biorąc, oto plan działania:

  • Wapń: Przyjmuj od 1000 do 1500 mg dziennie.
  • Warzywa i owoce: Pięć lub więcej porcji owoców i warzyw po pół szklanki.
  • Węglowodany złożone: Sześć lub więcej porcji pełnych ziaren po pół szklanki. Pomyśl o makaronie, chlebie, płatkach śniadaniowych i fasoli.
  • Zdrowe tłuszcze: Jedz produkty zawierające kwasy tłuszczowe omega-3. Makrela, łosoś, tuńczyk biały i orzechy włoskie to dobre opcje. Unikaj tłuszczów nasyconych. Szukaj na etykietach słów „uwodorniony” lub „częściowo uwodorniony” i trzymaj się od nich z daleka.
  • Soja: Włącz do swojej diety produkty bogate w soję, takie jak tofu. Zawierają fitoestrogeny, zwane także izoflawonami. Mają łagodne działanie estrogenopodobne w organizmie, co może być korzystne.

Witaminy D i witaminy z grupy B są szczególnie ważne w miarę starzenia się. Wspierają zdrowie kości i serca. Mogą pomóc zmniejszyć ryzyko osteoporozy i chorób układu krążenia, dwóch głównych zagrożeń dla zdrowia kobiet w starszym wieku.

Witamina D jest koniecznością. Twoje ciało potrzebuje tej witaminy do wchłaniania wapnia. Otrzymujesz go ze wzbogaconego mleka, produktów wytwarzanych z wzbogaconego mleka oraz z ekspozycji skóry na światło słoneczne. Potrzebujesz co najmniej 400 IU dziennie. Jeśli masz 70 lat lub więcej, zwiększ tę dawkę do 800 jm/dzień.

Witaminy z grupy B, zwłaszcza kwas foliowy, pomagają obniżyć poziom homocysteiny we krwi. Wysoki poziom tego aminokwasu jest powiązany z chorobami układu krążenia i udarem mózgu. Multiwitamina zawierająca wszystkie witaminy z grupy B to dobra polisa ubezpieczeniowa. Kwas foliowy można pozyskać także z ciemnozielonych warzyw liściastych, soczewicy i soku pomarańczowego.

Dlaczego ćwiczenia dla starszych kobiet to coś więcej niż tylko ćwiczenia cardio

Nie musisz biegać maratonów. Ale musisz się ruszyć. Dla większości zdrowych ludzi intensywna aktywność jest złotym standardem. Energiczny spacer, pływanie, bieganie lub jazda na rowerze przez co najmniej 30 minut trzy do czterech razy w tygodniu. Przynosi realne korzyści dla serca, płuc i układu krążenia.

Pomocna jest również aktywność o umiarkowanej lub niskiej intensywności. Spokojne spacery, prace w ogrodzie, prace domowe. Rób to przez 30 minut przez większość dni. Daje to pewne korzyści. Kluczem do sukcesu jest regularność. Włącz ćwiczenia do swojej codziennej rutyny. Nie traktuj ich jak weekendowego projektu.

Przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń skonsultuj się z pracownikiem służby zdrowia. Poznaj swoje ograniczenia. Zacznij stopniowo.

Celem nie jest doskonałość. Celem jest ochrona. Biologię zwalczasz zachowaniem. To działa, jeśli wykonujesz swoją pracę.