Недавние исследования указывают на удивительную связь: вакцина от опоясывающего лишая может значительно снизить риск развития деменции и замедлить её прогрессирование у людей, у которых она уже диагностирована. Это открытие, основанное на более ранних исследованиях, открывает возможность нового подхода к борьбе с заболеванием, которое поражает миллионы людей во всем мире. Механизм этой связи до конца не понятен, но появляющиеся данные указывают как на контроль над вирусом, так и на более широкие преимущества для иммунной системы.
Исследование: что показывают цифры
Анализ медицинских записей более чем 280 000 пожилых людей в Уэльсе показал, что у вакцинированных против опоясывающего лишая диагностировали деменцию на 20% реже, чем у невакцинированных. Дальнейшее исследование, опубликованное в журнале Cell, показало, что вакцинация также связана со снижением вероятности развития лёгкой когнитивной impairment (раннее снижение памяти и мышления). Важно отметить, что у вакцинированных людей с деменцией реже наблюдалась смерть от этого заболевания в течение девятилетнего периода: почти 50% невакцинированных пациентов с деменцией умерли от этого заболевания, в то время как в вакцинированной группе этот показатель составлял всего 30%.
Эти результаты не являются единичными. Отдельное исследование 2024 года показало снижение числа диагнозов деменции на 17% среди людей, которые получали вакцину от опоясывающего лишая в течение как минимум шести лет. Хотя эти исследования являются наблюдательными (то есть показывают корреляцию, а не прямую причинно-следственную связь), последовательность результатов в нескольких наборах данных примечательна.
Почему это происходит? Наука, лежащая в основе связи
Связь обусловлена вирусом ветряной оспы (varicella-zoster), который вызывает как ветрянку, так и опоясывающий лишай. Этот вирус остается в спящем состоянии в нервных клетках на протяжении всей жизни. При повторной активации он вызывает опоясывающий лишай, но также может способствовать нейровоспалению, связанному с развитием деменции. Вакцина от опоясывающего лишая обучает иммунную систему бороться с вирусом, потенциально снижая это воспаление.
По словам Паскаля Гелдсетцера, врача наук из Стэнфордского университета, вакцина может оказывать более широкое защитное действие, чем просто против опоясывающего лишая. «Вакцины могут оказывать влияние на иммунную систему, которое выходит за рамки конкретных антител, которые они призваны вызвать», — поясняет он. Это означает, что вакцина от опоясывающего лишая может укреплять общую функцию иммунной системы способами, которые косвенно защищают от нейродегенеративных заболеваний.
Кому следует вакцинироваться?
В настоящее время вакцина Shingrix рекомендуется взрослым старше 50 лет. Она вводится в двух дозах с интервалом в 2–6 месяцев. Вакцину также могут получить люди старше 19 лет с ослабленным иммунитетом. Хотя необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих результатов, существующие данные предлагают вескую причину рассмотреть возможность вакцинации не только для профилактики опоясывающего лишая.
Если эффективность вакцины от опоясывающего лишая в профилактике или замедлении развития деменции подтвердится, это станет серьезным прорывом в клинической медицине и исследованиях деменции.
Потенциал относительно простого вмешательства — широкодоступной вакцины — для снижения риска развития деменции значителен. Продолжаются дополнительные исследования для проверки этих результатов, но на данный момент появляющиеся данные дают надежду в борьбе с этим разрушительным заболеванием.
